こんにちは！葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院です♪

今回は、四十肩・五十肩を取り上げます。腕が肩より上に上がらない、後ろに手が回らない、そして何より夜中に肩の痛みで目が覚めてしまう。葛西駅をご利用の方や江戸川区中葛西にお住まいの方から、こうした五十肩のご相談を一年を通していただきます。

この記事では二つの角度から五十肩を整理します。ひとつは「睡眠」。夜間の痛みで眠りが浅くなると、痛みを強く感じやすくなる循環が起こります。もうひとつは「動かさない期間の長さ」。痛いから動かさない、動かさないから硬くなる、という時間の積み重ねが肩の可動域を決めていきます。

なお、数週間から数か月にわたって続く肩の重だるさが主なお悩みの方は葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の肩こりの詳細はこちらを、朝起きた瞬間から首が回らないという急な痛みの方は葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の寝違えの詳細はこちらをご覧ください。この記事は「数か月単位で続く、肩の動く範囲そのものの問題」に絞ってお伝えします。

このような痛みや症状でお悩みではありませんか？

「夜中の2時頃、寝返りで肩が下になった瞬間の痛みで目が覚める。それから寝つけず、朝は寝不足のまま出勤している」

「電車のつり革に手を伸ばそうとすると、途中で肩に引っかかるような痛みが出て、腕がそれ以上上がらない」

「自転車のかごに買い物袋を入れようとして持ち上げたとき、肩の前がズキッとして荷物を落としそうになった」

「台所の高い棚から食器を下ろすのが怖くなり、よく使う物を全部下の段に移してしまった」

そんなお悩みを抱えていませんか？

五十肩は「そのうち治るから」と言われることが多く、実際に時間の経過とともに落ち着いていく方も少なくありません。ただし、痛みで眠れない期間が長引くほど、そして肩を動かさない期間が長引くほど、日常の動作が戻るまでの道のりは遠くなっていきます。

ご自身の肩が今どの段階にあるのか、夜の痛みにどう向き合えばよいのかを、具体的な手順として整理していきます。

四十肩・五十肩とは？

四十肩・五十肩とは、はっきりしたケガの心当たりがないのに肩に痛みが出て、腕を上げる・回すといった動作の範囲が狭くなっていく状態を指す呼び名です。医療機関では肩関節周囲炎という名前で説明されることが多く、四十肩と五十肩に医学的な違いはなく、発症しやすい年代の呼び分けにすぎません。

特徴は、痛みよりも「動く範囲が減っていく」ことが主役になる点です。肩こりの重だるさとは違い、腕が途中で壁にぶつかったように止まり、無理に上げると鋭く痛みます。

時期によって「やるべきこと」が変わる

五十肩は経過とともに性質が変わっていくと考えられており、次の三つの時期に分けて説明されることが多い症状です。

• 痛みが強い時期…安静にしていてもうずく、夜間に痛みで目が覚める。動かす範囲を広げることより、痛みと睡眠を落ち着かせることが優先になりやすい段階です。
• 硬さが目立つ時期…鋭い痛みは減ってきたのに、腕が上がらない・後ろに回らない状態が残る。ここが「動かさない期間」の影響を最も受ける段階です。
• 戻っていく時期…動かせる範囲が少しずつ広がる。ここで元の生活動作に戻していけるかどうかで、最終的な肩の使いやすさが変わってきます。

この三つは日付できれいに切り替わるわけではありません。夜間の痛みが残ったまま硬さも進んでいる方が多く、自己判断が難しい理由もここにあります。

当院にご相談いただく方の例

以下は、ご相談の多いパターンをまとめた想定例です。特定の方のお話ではありません。

• 50代・事務職の方。三か月ほど前から右肩に違和感があり、洗濯物を物干し竿にかける動作がつらくなった。最近は夜中に一度は必ず目が覚めるようになった。
• 40代・接客業の方。棚の上の在庫を取る動作で肩に痛みが走り、それ以来その腕を使わないよう左手だけで作業していたら、二か月で右腕が水平までしか上がらなくなった。
• 60代・自転車移動が多い方。前かごに荷物を入れる持ち上げがつらく、後ろで髪をまとめる動作もできなくなった。

共通するのは、その後「使わない選択」を続けた期間の長さが、肩の硬さに表れている点です。

間違えやすい症状との見分け方（自己チェック表）

下の表は、痛みの出る場面から見当をつける目安です。診断ではありませんので、複数に当てはまる場合は一度ご相談ください。

場面	五十肩で多い出方	他の症状で多い出方
腕を真上に上げる	途中で止まり、無理をすると鋭く痛む	肩こりは上がるが重だるい
背中に手を回す	腰までしか届かない日が続く	肩こりは届くが張り感が出る
夜間・就寝中	寝返りや横向きで痛みが強まり目が覚める	肩こりは夜間に軽くなることが多い
痛みの始まり方	数週間から数か月かけて少しずつ悪化	寝違えは朝や振り向いた瞬間から急に
首を動かしたとき	肩の症状はあまり変わらない	首が原因の場合は腕に響くことがある
腕の力	痛みで力が入りにくいが、抜けはしない	しびれや脱力があれば別の病態の可能性

とくに区別したいのが首から来る症状です。腕のしびれや指先の感覚の鈍さがある場合は葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の手指のしびれの詳細はこちらもご確認ください。症状の全体像は葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の四十肩・五十肩の詳細はこちらにまとめています。

四十肩・五十肩になる原因は？

五十肩は「年齢のせい」で片づけられがちですが、肩関節そのもの・肩甲骨の動き・背骨の姿勢という三つが重なって起きていると考えています。

① 肩関節を包む組織の炎症と硬さ

肩関節は、袋状の組織や靭帯、複数の腱に包まれています。この包みの部分に炎症が起きたり、繰り返しの負担で滑りが悪くなったりすると、腕を動かすときに引っかかりや痛みが生じやすくなります。

やっかいなのは、炎症が落ち着いた後もその包みが縮こまったまま残ることがある点です。痛みは減ったのに腕が上がらない、という状態はここから生まれます。「痛みが引いたから治った」ではなく、「痛みが引いた今こそ硬さに手をつける時期」と捉えることが、五十肩では重要になります。

葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の筋膜リリースの詳細はこちら

② 肩甲骨が動かず、肩関節だけに負担が集中する

腕を真上に上げる動作は、肩関節だけで完結していません。腕が上がるのに合わせて肩甲骨が背中の上を滑るように回り、その連動があって初めてスムーズに上がります。

ところが、デスクワークやスマートフォンの操作で背中が丸まった時間が長く続くと、肩甲骨は背中に張りついたように動きが乏しくなります。すると腕を上げる仕事のほとんどを肩関節ひとつで引き受けることになり、同じ場所に負担が集中していきます。

葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の肩甲骨はがしの詳細はこちら

③ 猫背と巻き肩で、腕の通り道が狭くなる

背中が丸まり、肩が前に入った巻き肩の姿勢では、肩の先端にある骨と腕の骨との間のすき間が狭くなります。腕を上げるときに腱がその狭いすき間を通ることになり、こすれや引っかかりが起こりやすい環境ができあがります。

試しに、背中を丸めた状態で腕を上げ、次に胸を開いて座り直してから上げてみてください。多くの方は後者のほうが上がりやすく感じます。肩そのものは何も変えていないのに、です。

つまり五十肩の背景には、背骨と骨盤の並び方も関わっています。当院が姿勢の確認から始めるのはこのためです。

葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の背骨　骨盤矯正の詳細はこちら

四十肩・五十肩を放置・悪化するとどうなるの？

五十肩でいちばん怖いのは、痛みそのものよりも「時間」です。悪循環は次のように進みます。

肩が痛む → 痛いから動かさない → 動かさない期間が続いて組織が硬くなる → さらに動かせる範囲が狭くなる → 少し動かしただけで痛む → ますます使わなくなる → 慢性化

この矢印のどこかで流れを止められれば、戻るまでの時間は短くなります。そしてこの悪循環には、もうひとつ別のループが重なります。

夜間に痛みで目が覚める → 眠りが浅くなる → 疲労が抜けず痛みを感じ取りやすい状態になる → 夜の痛みをより強く感じる → さらに眠れない

痛みと睡眠はお互いに影響し合うと考えられています。日中の肩の動きを取り戻す前に、まず夜をどう確保するかを考えるのは、遠回りのようでいて回復の土台づくりにあたります。眠りの浅さが続いている方は葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の不眠症の詳細はこちらもご参考ください。

身体への影響

• 動かさない期間が長引くほど、肩を包む組織の柔軟性が戻りにくくなり、腕が上がる高さが少しずつ下がっていきます。
• 痛む側をかばう分、反対の肩・首・背中の負担が増え、そちらにも張りや痛みが出てくることがあります。
• 睡眠が浅い状態が続くと、日中のだるさや集中力の低下、肩以外の不調にもつながりやすくなります。
• 肩を使わない生活が続くと腕まわりの筋力も落ち、動かせるようになった頃に「力が入らない」という困りごとが出てきます。

生活・仕事への影響

五十肩の不便さは生活場面で実感されます。葛西駅の周辺で暮らす方からよく伺うのは次のような場面です。

• 駅前で買い物をした帰り、自転車の前かごに荷物を入れる持ち上げの一瞬が怖い。荷物を減らして買い物の回数を増やすようになった。
• 通勤電車でつり革に手が届かず、いつも柱側の位置を探してしまう。混雑した車内で腕を上げるのをためらう。
• 台所の高い棚や、押し入れの上段に手が届かない。踏み台を出す手間が増え、模様替えのように物の置き場所を変えた。
• 洗濯物を物干し竿にかける、髪を後ろで結ぶ、上着の袖を通すといった毎日の動作に、以前の倍の時間がかかる。

小さな不便でも数か月続くと、生活のほうが肩に合わせて縮んでいきます。使わない動作が増えるほど肩は硬くなるため、生活の縮小そのものが悪循環の一部になります。

こんな症状はすぐに医療機関へご相談ください

肩の痛みのすべてが四十肩・五十肩とは限りません。次のような場合は、腱板断裂をはじめとする別の病態や、肩以外の原因が隠れている可能性も否定できません。自己判断や様子見をせず、まず整形外科などの医療機関を受診してください。

• 転倒・転落や交通事故など、はっきりした外力のあとから腕が上がらなくなった
• 腕や手にしびれがある、力が抜ける、物を落としてしまう
• 発熱を伴う、肩が赤く腫れて熱をもっている
• 安静にしていても激しく痛み、姿勢を変えても痛みが変わらない
• 肩の形が急に変わった、腕を上げようとしても自力ではまったく持ち上がらない
• 胸の痛みや息苦しさを同時に感じる

当院でも問診と検査でこうした所見が疑われる場合は、施術より先に医療機関の受診をおすすめしています。

四十肩・五十肩の治療方法・セルフケアの方法は？

五十肩では「痛みを抑える」「硬さを減らす」「夜を確保する」の三つを同時に進めることが大切だと考えています。

葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の施術

1．分析：まず立った姿勢を確認し、腕がどの高さまで、どの方向で止まるのかを一緒に測ります。前から上げる・横から上げる・背中に回すの三方向を分けて見ることで、肩関節側の硬さなのか、肩甲骨側の動きの少なさなのかを切り分けていきます。夜間の痛みで目が覚める回数や、痛みが強く出る寝る姿勢も必ず伺います。初回は検査と説明に時間をかけます。

2．施術：手技で肩の前後と脇の下、そして肩甲骨まわりの滑りを整え、腕の通り道を確保していきます。矯正はボキボキ鳴らさないソフトな方法で、背骨と骨盤から巻き肩の土台を整えます。夜間の痛みが強い時期には、刺激を抑えた鍼で肩の深い部分にアプローチする方法もご提案できます。鍼灸師と柔道整復師が在籍していますので、手技・鍼・矯正の組み合わせをその日の状態に合わせて選べるのが当院の特徴です。

葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の鍼灸治療法の詳細はこちら

また、痛みが強く手技を受けるのがつらい段階では、電気による施術から始めて、受けられる刺激の範囲を広げていく進め方もあります。葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院の電気治療の詳細はこちら

3．再発予防：可動域が戻ってきたら、その範囲を保つ動かし方をお伝えします。反対側の肩も同じ経過をたどることがあるため、左右そろえた予防をおすすめしています。

健康保険の取り扱いについても一点お伝えします。四十肩・五十肩のように、はっきりしたケガの心当たりがなく数か月続いてきた症状は、整骨院では原則として自費でのご案内となります。転倒などの急性のケガとして経過を説明できる場合は対象となり得ることもありますので、問診の際に発症の経緯をお聞かせください。料金の目安は葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院のアクセス・料金はこちらでご確認いただけます。

今日からできるセルフケア3つ

いずれも「痛みの出ない範囲」が絶対の条件です。痛みを我慢して伸ばすと炎症が長引くことがありますので、気持ちよさが残る手前で止めてください。

①　振り子運動（1日2〜3回、各30秒）

• テーブルや椅子の背に、痛くないほうの手をついて上体を軽く前に倒します。
• 痛むほうの腕を、力を抜いてだらんと下げます。腕を「上げよう」とはしません。
• 体を前後にゆっくり揺らし、その反動で腕が振り子のように前後へ動くのに任せます。30秒。
• 次に体を左右に揺らし、腕が横に振れるのに任せます。30秒。
• 最後に小さな円を描くように揺らします。30秒。円は最初は手のひらほどの大きさで十分です。

この運動の狙いは、肩の筋肉を使わずに関節を動かすことにあります。自分の力で上げないので負担が小さく、痛みが強い時期でも取り入れやすい方法です。毎日続けることそのものに意味があり、大きく動かすことより「動かさない日を作らない」ことを優先してください。

②　タオルを使った背中回し（1日1回、左右各5往復）

• フェイスタオルの両端を持ち、痛くないほうの手を上、痛むほうの手を下にして背中に回します。
• 上の手でタオルをゆっくり引き上げ、下の手が自然に上がる範囲で3秒止めます。
• ゆっくり戻します。これを5往復。引っ張り上げるのではなく、付いてくる範囲まで、が目安です。

入浴後の温まったタイミングが向いています。痛みが鋭く走る日は中止してください。

③　夜を確保する寝方の工夫

• 仰向けで寝るとき、痛むほうの肘から前腕の下に薄いクッションやたたんだバスタオルを入れ、腕が体の後ろに落ち込まないよう支えます。
• 横向きで寝る場合は、痛むほうを上にして、抱き枕やクッションを胸の前で抱えます。上の腕が前に垂れ下がるのを防ぐのが目的です。
• 就寝前に肩から二の腕を10分ほど温めると、寝つきまでの痛みが和らぐ方が多くいらっしゃいます。ただし炎症が強く、熱感や腫れがある時期は温めを控えてください。

夜間に目が覚める回数が減ってくると、日中の痛みの感じ方も落ち着いてくることがよくあります。まず夜から手をつけるのは、理にかなった順番です。

まとめ

次の3つに当てはまる方は、五十肩が「時間で悪化する段階」に入っている可能性があります。

• 週に何度か、夜間の肩の痛みで目が覚める日がある。
• 痛むほうの腕を使わない生活が、1か月以上続いている。
• 背中に手を回す、髪を結ぶ、上着の袖を通すといった動作が以前よりはっきり狭くなった。

明日からできることは、この3つです。第一に、振り子運動を1日2〜3回、痛みの出ない小さな範囲で毎日続けること。第二に、寝るときに腕を支えるクッションをひとつ用意して、夜の目覚めを減らすこと。第三に、痛いからと肩を完全に休ませるのをやめ、痛みの出ない範囲の動作は生活の中で使い続けることです。

「病院に行くほどではないけれど、肩の上がらなさが何か月も続いている」。四十肩・五十肩はまさにその線上にあり、様子を見るうちに硬さだけが進んでしまうことが少なくありません。葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院では、今の肩に必要なのが「休ませること」なのか「動かすこと」なのかを一緒に整理します。平日は21時まで受付しておりますので、どうぞお気軽にご相談ください。

葛西駅前あさひろ鍼灸整骨院では、初めての方も安心して受けていただける施術をご用意しております！

ご予約随時お待ちしております！ 電話・LINEからご予約できますのでご活用ください。

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